Приложение № 3 к приказу заведующего МБДОУ детский сад № 4 с. Ейское Укрепление от 03.09.2013г. № 126 (Форма согласия на обработку персональных данных воспитанников)

16.04.2015 20:44
 

                           Заведующей муниципальным

                           бюджетным дошкольным

                           образовательным учреждением детский

                           сад № 4 муниципального образования

                           Щербиновский район

                           село Ейское Укрепление

                           Батицкой Зое Петровне

                           Ф.___________________________________

                            И.___________________________________

                            О.___________________________________

 

 

СОГЛАСИЕ

на обработку персональных данных.

        В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 г № 152 – ФЗ «О персональных данных», я, ___________________________________________________________________,

 (Ф.И.О родителей (законных представителей))

паспорт серия ________ номер _____________, выдан ______________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

«____»________________ 20___г., являясь родителем (законным представителем)

_____________________________________________________________________________

(Ф.И.О. ребенка)

(далее «Воспитанника(цы)»), даю согласие на обработку его персональных данных муниципальным бюджетным дошкольным образовательным учреждением детский сад

№ 4 муниципального образования Щербиновский район село Ейское Укрепление, расположенного по адресу: 353640, Россия, Краснодарский край, Щербиновский район, село Ейское Укрепление, улица Суворова, 17 (далее «Учреждение») с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с целью осуществления индивидуального учета результатов освоения «Воспитанником (цей)» образовательных программ, а также хранения в архивах данных об этих результатах.

       Я предоставляю «Учреждению» право осуществлять  следующие действия (операции) с персональными данными «Воспитанника(цы)»:  сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, блокирование, уничтожение.

      «Учреждение» в праве размещать обрабатываемые персональные данные «Воспитанника»(цы)» а информационно – телекоммуникационных сетях с целью предоставления доступа к ним ограниченному кругу лиц («Воспитаннику(це)», родителям (законным представителям), а так же административным и педагогическим работникам «Учреждения»).

       «Учреждение» вправе включать обрабатываемые персональные данные «Воспитанника(цы)» в списки (реестры) и отчетные формы, предусмотренные нормативными документами государственных (федеральных) и муниципальных органов управления образования, регламентирующих предоставление отчетных данных.

    Перечень персональных данных, на обработку которых я даю согласие, включает:

1.      Сведения личного дела «Воспитанника(цы»):

·         Фамилия, имя, отчество

·         Дата рождения

·         Пол

·         Сведения о состоянии здоровья

·         Домашний адрес

·         Фамилии, имена, отчества родителей (законных представителей), контактные телефоны, места работы

2.      Сведения об учебном процессе и занятости «Воспитанника(цы)»:

·         Перечень образовательных программ

·         Данные о посещаемости, причинах отсутствия

·         Поведение «Воспитанника(цы)»

·         Содержание дополнительных образовательных услуг

·         Фамилии, имена, отчества педагогов, осуществляющих образовательный процесс

 

           Настоящее соглашение дано мною «____»________________ 20___г и действует на время обучения (пребывания) моего ребенка в данном образовательном учреждении.

           Так же не возражаю против обработки моих персональных данных, необходимых для осуществления образовательного процесса.

           Я оставляю за собой право отозвать свое согласие посредством  составления соответствующего письменного документа, который может быть  направлен мной в адрес «Учреждения» по почте заказным письмом с уведомлением о вручении либо вручен лично под расписку представителю «Учреждения».

 

 

                                           ______________________/______________________________/

                                                     (подпись)                         (расшифровка подписи)